第五节 心身疾病诊断与防治原则
2.在患者的病程中有下列特点:(1)病人有一定的遗传素质、性格特点或心理缺陷;(2)存在心理社会紧张刺激因素;(3)心理社会紧张刺激与起病有密切的时间联系;(4)病程的发展与转归和心理社会紧张刺激有平行关系;(5)在儿童期可能存在着特殊的创伤心理体验。
3.用单纯生物医学治疗措施疗效不佳。
二、心身疾病的防治原则
(一)用药物治疗躯体疾病及病理心理反应
传统的躯体疗法仍然适用,但不够全面,必须重视和采取必要的心理治疗和心理护理。
(二)积极开展心理治疗
实验心理治疗,首先要阻断应激源继续造成心理和生理应激状态,其次是解释性心理疏导治疗,帮助病人学习和掌握自我训练、自我放松、自我调节的方法,如气功、太极拳、肌肉放松训练、生物反馈治疗等;也可以用暗示、催眠疗法,以缓解或消除病人的紧张情绪及继发性心理变化。
(三)配合适当的药物治疗
(四)心身疾病的预防
医务人员要用生物心理社会医学模式的观点对待心身疾病。心身疾病意味着心理和躯体不可分割,在心身疾病的预防上,既要锻炼身体,增强抗病能力;又要稳定情绪,学会调节情绪,锻炼和培养坚强意志,建立乐观的情绪,正确面对现实,增强适应能力和应付紧张刺激的能力,以预防心身疾病的发生。心身疾病的早期发现、早期治疗往往能取得良好效果。