第三节 心身疾病的发病机制

一、致病因素与致病途径

（一）致病因素

心身疾病的致病因素大致有以下几种：

1.社会因素

社会因素指社会环境中存在的各种事件对个体的影响和作用。社会因素大致可以分为：

（1）社会环境的动荡和变迁，例如政治动荡、制度更迭、经济变革、战争与动乱等都会影响每个社会成员。

（2）个体周围发生的变故，例如职业的变动、就业与升学、亲人的意外伤亡、患病与死亡、经营破产、违纪与犯罪等。

（3）个体愿意接受的社会因素，例如事业上的成功、受到晋升和奖励、得到社会荣誉、结婚和旅游等，这些虽然是积极的社会因素，但积极的情感过分，同样会产生不利后果。

（4）难于为个体忍受的社会因素，例如丧偶、遭抢劫、受打击等因素作用强烈，影响是巨大的。

2.文化因素

文化渗透于各个生活领域，每个社会成员对此要作出应对和选择。顺应和适应者有利于健康；反之，则有害于健康。文化因素包括：（1）社会道德规范、行为准则；（2）风俗习惯、生活方式；（3）人生观、价值观；（4）宗教、信仰；（5）经济水平与社会地位；（6）人际关系与竞争；（7）守旧与创新；（8）老传统与现代化矛盾等。可以说，现代人面临着大量文化因素的挑战。

3.心理因素

个体心理素质、个性特征具有先天遗传的相对稳定和持久的特点，决定个体的行为模式，在个体的健康与疾病中起重要作用。个体的自我调节和顺应能力、对挫折的应对方式是后天习得的。个体的心理因素不良，是心身疾病的重要致病因素之一。