第五节 行为疗法

3.橡圈厌恶法

拉弹预先套在手腕上的橡圈，并引起轻微疼痛作为负性刺激，拉弹时同时计数。

4.羞耻厌恶疗法

即命患者在大庭广众、众目睽睽之下表现异常行为，从而使患者自己感到羞耻。

化学性和电击厌恶疗法都较痛苦，故施用几次后，应训练患者自己应用“想象厌恶法”，以产生厌恶反应。此外，想象厌恶法亦可一开始即应用于某些性变态者，如异装癖、露阴癖等，使患者想象自己在进行异常性行为时被人发现，当场抓获，送公安部门，受严厉处罚等。从而用想象中的负性刺激来克制异常性行为，这种方法有人也称之为“隐蔽性敏感法”。

三、条件操作法

又称奖励法，主要是使已有的异常反应在得不到增强而消退时，使用另一个正性的增强物以加强病人自发的正常反应，并配合正常化造型技术，最后使新建立的正常反应代替了旧有的变态反应。具体应用时常把增强物抽象化，亦即使用代币或筹码。例如一个孤独、忧郁、被动的病人，向他讲明：如果他主动接触人，并亲切交谈时，就给以若干代币，病人可用此代币换取他所希望得到的物品。这样病人就能逐渐地改变其症状，变得较为正常。代币亦可改用记分法，当病人行为改善达到一定分数时，可给一定的奖品，但奖品必须是对病人有价值或病人有兴趣的东西。

四、自我调整疗法

即根据一套特定的顺序，以机体的一种反应去改善机体本身的另一种反应，以改变躯体的生理功能与心理状态，包括松弛疗法、气功、坐禅、瑜珈、站桩等。此法对具有紧张、焦虑症状的神经症或其他慢性躯体疾病，以及失眠、高血压、紧张性头痛等效果较好。

在自我调整疗法中，还有一种意向锻炼法，很适合于一些强迫症和恐怖症。例如病人出现强迫意向时，可以采用设想我现在在爬楼梯，这楼梯有多少级，每爬上一层后，楼上又有一些什么陈设或色彩等意向锻炼，这样可使强迫性意向消失。

五、模仿法

又称示范法，即通过电影、幻灯和实地学习，使具有异常行为者模仿、学习正常的良好行为来改变其固有的不正常行为，从而达到治疗的目的。这对儿童孤独、恐怖等异常表现有较好的效果。